普通体检不能替代肿瘤筛查,这些高危人群不能等!-新华网
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2026 04/21 16:20:58
来源:新华社

普通体检不能替代肿瘤筛查,这些高危人群不能等!

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  今年4月15日至21日是第32个全国肿瘤防治宣传周,主题为“早防早筛早治 同心携手抗癌”。近年来随着筛查技术进步,部分癌种已实现早诊早治、生存率明显提升。

  早筛、早诊、早治,被公认为是降低癌症发病率和死亡率的有效手段。

  “癌症并非不可防治,关键在于‘早’。”铜陵市人民医院心胸外科二病区主任、主任医师汪方清告诉记者,公众之所以“谈癌色变”,很大程度上源于癌症确诊时已进入中晚期。实际上,多数肿瘤从发生到发展存在较长窗口期,通过科学筛查,有机会在早期甚至癌前阶段被发现。

  除了视频中的高危人群识别,围绕筛查方式选择及报告解读等问题,铜陵市人民医院肿瘤中心主任张先如作出专业解读。

  ——防癌筛查≠常规体检。

  “普通体检不能替代肿瘤筛查。”张先如强调,高危人群应选择针对性检查手段。

  肺癌筛查推荐低剂量螺旋CT,可发现早期微小结节;肝癌筛查采用甲胎蛋白联合肝脏超声,建议每6个月一次。

  胃癌和食管癌筛查以胃镜为“金标准”;结直肠癌筛查首选肠镜,可同时切除癌前病变,也可通过粪便检测初筛。

  乳腺癌筛查方面,40岁以下以超声为主,40岁以上建议联合钼靶检查;卵巢癌高危人群可通过CA125联合阴道超声进行检查。

  ——生活方式干预同样关键。

  在张先如看来,癌症筛查属于“早发现”,而健康生活方式则是“少发生”。

  他建议,首先应戒烟限酒,这是降低多种癌症风险最有效的措施之一;其次,优化饮食结构,减少红肉和加工食品摄入,多食蔬果及全谷物,避免霉变及腌制食品;同时保持规律运动、控制体重,避免长期熬夜和精神压力过大。

  ——如何看懂检查报告?

  张先如提示,应理性看待体检和筛查结果。

  “结节并不等于癌症。”他表示,随着影像技术进步,肺结节、乳腺结节等检出率明显提高,其中绝大多数为良性病变。是否需要处理,应由专科医生根据大小、形态及变化趋势综合判断,多数人仅需定期随访。

  对于肿瘤标志物轻度升高,也无需过度紧张。炎症或其他良性因素同样可能导致指标波动,建议动态复查并结合影像学检查综合评估。

  ——专家提醒:把握“早”的主动权。

  “对高危人群而言,定期筛查不是负担,而是获取治疗主动权的重要手段。”张先如表示,当前癌症防控正由“以治疗为主”向“以预防和早诊为主”转变。

  他认为,公众应树立科学防癌观念,通过识别风险、规范筛查及健康生活方式干预,将癌症阻断在早期阶段,切实提高生存质量。

  记者:戴威

  视频制作:张玲

  统筹:王文源

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