得到了检查结果，看到肿瘤两个字的时候，大多数人都会感到懵。大脑一片空白，然后是恐惧、慌乱，甚至不敢再看第二遍。作为一名工作多年的主管护师，我想对你说，先深呼吸，不要慌。查出肿瘤不等于宣判死刑，从这一刻起，你需要的不是慌乱，而是清醒、从容和一步步的行动。接下来，我陪你把这条路走顺。

  一、先稳住心态，慌是本能，但是不能解决问题

  人类面对未知的、有威胁的时候，会本能地感到慌乱，但是不一定要因为自己的行为而感到羞愧。情绪稳定的人身体就配合得好，良好的心态是顺利完成外科手术、加快术后康复的重要基础。同一种疾病，有的人积极配合、心态平稳，术后恢复更快，生活质量明显更高。

  建议你做到以下三点，一找一个值得信赖的人陪伴自己，家人、朋友或者医护人员都可以，不能一个人扛；二不要去看那些吓人的网传消息，网上真假参半的很多，看多了只会增加自己的焦虑感，把问题留给专业医生去处理；三要把“为什么会是我”改成“接下来我该怎么办”，把注意力从问原因转移到做好术前各项准备、迎接手术治疗上，这才是真正有用的方向。

  二、肿瘤和癌症是两回事

  肿瘤是一个统称，它分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤生长缓慢，边界清楚，一般不侵犯周围组织，多数不需要特殊治疗或者只需要定期观察；恶性肿瘤（也就是通常说的癌症）会生长、侵犯和转移，在符合手术指征的情况下首选外科手术切除。

  所以发现肿瘤之后，不要急着给自己定罪。最终的结论要由病理报告来决定，医生取一小块组织做病理检查，这是判断良恶性的金标准。这份病理结果也会指导后续手术方案的制定。在结果出来之前，不要自己吓自己，也不要道听途说。

  三、内科这条路，化疗、靶向、免疫简要了解

  部分恶性肿瘤患者术后需要内科辅助治疗，化疗、靶向治疗、免疫治疗都属于其中的一种。化疗会引起恶心、脱发、骨髓抑制等不良反应，大多数是可以对症缓解的。靶向、免疫治疗更精准，副作用相对轻微，但是要遵医嘱规律服药、定期复查，不能自行调整药量。治疗期间按时查血，主动反馈身体感受，保证睡眠和营养。

  四、外科这条路，重视手术和围手术期全程护理

  肿瘤适合手术切除的时候选择外科。手术对于实体肿瘤根治或者减瘤是重要的手段，完整的围手术期护理会直接关系到手术的安全性和术后康复的效果。

  手术前，医护会进行全身术前评估，综合心肺、肝肾功能、基础疾病等各方面的情况，判断身体是否可以耐受手术。患者要严格戒烟酒，配合完成备皮、禁食禁水等术前准备，高血压糖尿病等基础疾病提前调控指标。切勿隐瞒既往病史和正在服用的药物，规避麻醉和手术风险。

  手术之后麻药消失的时候就会产生伤口疼痛的现象，属于正常的状况。主管护师会指导合理使用镇痛方案，督促尽早翻身、有效咳嗽、早期下床活动。很多患者怕疼不敢活动，而早期下床、深呼吸咳嗽，是预防肺部感染、下肢静脉血栓的关键措施。饮食要按照流质、半流质、软食的顺序逐渐过渡，遵从医护人员的指导，不能盲目大量进补。

  部分手术会留置造口，肠造口、尿路造口等不需要感到羞耻或者绝望。专科护士会手把手地教造口的日常护理、造口袋更换技巧，掌握之后大多可以独立完成造口管理，保持基本的生活自理能力。

  五、营养和生活，吃好、睡好、动好，促进术后恢复

  不管是内科辅助治疗，还是外科术后康复，营养都是治疗的后勤保障。术后营养管理属于外科护理重点，原则很简单，就是高蛋白、均衡、易消化。鱼、蛋、奶、瘦肉、豆制品都是好的来源；少油少盐，不吃生冷和过夜的食物；如果胃口不好、体重下降，及时找营养师或者护士评估，必要时配合口服营养制剂补充。

  睡眠与情绪一样重要，术后循序渐进地开展散步、呼吸训练等轻活动，不要长期卧床静养，也不要封闭自己。适度的活动可以改善情绪、增强体质，促进伤口愈合，对恢复有好处。

  结语

  查出肿瘤就是一场硬仗，但是不是绝路呢？现代医学让越来越多的患者通过外科手术获得根治的机会，实现高质量的生活，甚至达到长期缓解。你身边有医生制定手术方案、有护师全程照护、有家人在陪伴，不是孤军奋战。（作者：陈燕 浙江省金华市浦江县人民医院 肿瘤综合治疗中心 主管护师)