夜深人静的时候，耳边却总响起烦人的蝉鸣声或者嗡嗡声；看电视时，音量越开越大，可还是听不清别人说了什么。很多老年人将这些现象归结为“人老了，耳朵背了”，从而选择默默忍受。但耳鸣可不是衰老带来的正常现象，它很多时候是身体在给你发警报。

  一、揪出幕后黑手：耳鸣究竟从何而来

  1.听觉零件的“自然磨损”

  我们的内耳里有一种专门接收声音信号的细胞，叫毛细胞。这些细胞好比草坪上的小草，一旦因为衰老而受损或倒伏了，就再也没办法长出来。当毛细胞出现老化退变时，听觉神经就会产生异常放电，从而让大脑产生一种“虚假”的声音感觉，这就是老年性耳鸣最常见的原因。

  2.血管通道的“交通拥堵”

  耳朵虽然小，却牵一发而动全身。内耳的血液供应丰富，但血管却特别细，很多老年人有高血压、高血脂或者糖尿病，这些慢性病会让血液变黏稠、血管变硬，一旦内耳的微循环不通畅，听觉神经就会缺血、缺氧，处在饥饿状态。此时，耳鸣就会作为一种求救信号，及时向你发出警告。

  3.情绪与睡眠的“恶性循环”

  很多人都没注意到，长期睡不好、焦虑、精神紧张，会让身体的交感神经一直处于兴奋状态，这样不但会引起内耳血管痉挛，还会让大脑的听觉中枢变得特别敏感。越是睡不好，耳鸣就越响，耳鸣越响，就越睡不着。

  二、筑牢防护堤坝：日常护耳的硬核指南

  1.调低音量，远离隐形噪声

  广场舞的大音响、家里开得很大的电视声音，都会一直伤害脆弱的内耳。平时要尽量躲开噪声大的地方，如果不得不长时间待在吵闹的环境里，可以戴上防噪耳塞，在家听收音机或看电视的时候，把音量调到自己刚好能听清就行。

  2.饮食做减法，营养做加法

  首先对科学饮食做减法，控制住盐和脂肪的摄入，平时吃饭尽量清淡一些，这样能帮心血管系统减轻负担，让内耳的微循环保持顺畅。接着，还要善做加法，适当多吃一些含锌、铁和B族维生素的食物，像黑芝麻、核桃、瘦肉还有新鲜蔬菜，这些营养素能扩张微血管，改善内耳的血液供应，为听觉神经源源不断地送去足够的养分。

  3.科学清理，拒绝暴力掏耳

  耳屎在医学上叫耵聍，是耳道天生的保护层，能挡住灰尘和飞虫，还能让耳道保持合适的湿度。正常情况下，耵聍会随着我们咀嚼、说话等下颌运动自行排出。经常用挖耳勺或者棉签随便掏耳朵的话，耳道皮肤很容易被划伤，感染也会随之而来。严重的情况下，还可能不小心戳破鼓膜，造成无法恢复的听力损伤。

  三、科学应对危机：耳鸣发作该如何破局

  1.抓住就医的“黄金时间”

  如果本来听力良好，突然在几天甚至几个小时里出现很严重的耳鸣，听力也断崖式下降，甚至还头晕、想吐，这种情况在医学上叫突发性耳聋。这是一种耳科急症，发病后的72小时是治疗的黄金窗口期。一旦碰上这种情况，就得赶紧去医院耳鼻喉科就诊。

  2.动动手掌，常做“鸣天鼓”

  对于慢性的老年性耳鸣，平时可以用传统的中医按摩手法来缓解。“鸣天鼓”是一项简单易学的护耳操：双肘支撑在桌面上，将双手掌心紧紧捂住双耳，使耳道与外界空气隔离；接下来将双手的手指放在后脑勺处，用食指和中指交替轻轻弹击后脑勺。每次弹击二三十下，每天早晚各做一次。

  3.拥抱辅具，科学佩戴助听器

  许多老年人对助听器存在抵触心理，认为戴上它就等于承认自己“老态龙钟”，或者担心越戴耳朵越聋。这其实是严重的认知误区。听力下降到一定程度，还伴有耳鸣的时候，科学验配并戴上助听器，不光能把外界的声音放大，盖住耳鸣带来的烦躁感，还能一直刺激听觉神经。这就像是给大脑不断输入信号，能够有效防止大脑听觉中枢的退化，甚至能在一定程度上预防老年痴呆的发生。

  总之，耳朵是我们听美好声音的唯一通道。面对耳鸣这个问题，从现在开始，适当调整一下生活方式，保持心态平和，科学就医干预，这样健康的听力才能陪我们更久。（作者：杨文娅 淳安县第一人民医院 耳鼻喉科 主管护师）