一线专家博鳌论健:夯实基层根基,提升全民健康素养-新华网
新华网 > > 正文
2025 12/12 13:54:11
来源:新华网

一线专家博鳌论健:夯实基层根基,提升全民健康素养

字体:

新华网博鳌12月12日电(张悦)12月2日至5日,2025(第十届)企业家博鳌论坛系列活动在海南博鳌举行。其间,由新华网主办,中国社区卫生协会、鄂尔多斯市卫健委等单位支持的“2025健康未来论坛暨2025公众健康素养促进行动年度大会”于3日下午举办。论坛以“共筑健康素养 智创健康中国”为主题,汇聚政商学研各界精英,在思想碰撞与实践分享中,为基层健康素养提升破题,为大健康产业融合赋能。

基层是健康素养提升的核心阵地。活动期间,多位来自临床一线的医生齐聚一堂,围绕基层如何应对症状识别、用药安全、慢病自我管理等挑战,为老年人、青少年等重点人群提供有针对性的健康教育展开深入探讨,探索提升基层健康素养新路径。

从提升对疾病认识入手 推动跨领域的广泛协作

复旦大学附属华东医院疼痛科、康复科主任郑拥军从慢病管理的角度分享了自己的临床经历。他观察到很多严重的慢性疼痛患者并没有“走出社区”,有患者依然认为疼痛可以忍,也有老年患者不希望因疼痛给子女增加额外的负担,但疼痛对免疫力和肝肾功能会产生影响。当下对于很多疾病尤其是慢性疼痛的覆盖还存在一定不足,正确应对疼痛的理念在基层医生、市民之间还有很大的科普空间。与此同时,一些医院对疼痛的门诊和诊疗建设覆盖率很低,很多的中重度的疼痛药品配备率不足。

因此郑拥军认为,在疼痛管理方面,可以进一步让科普内容更贴近公众需求,提升吸引力;同时通过政策层面争取支持,加强基层医疗保障,为医生诊疗“保驾护航”;在人才方面,需针对社区全科医生开展疼痛、康复等专项技术培训和认证赋能,提升其专业能力。此外,借助数字化手段,如AI问诊工具与HIS系统对接,优化疼痛信息采集流程,提高效率与信息完整性。

首都医科大学附属北京安贞医院药剂科主任药师刘治军则从眼健康方面提出了自己的看法。他表示,像近视眼、白内障、青光眼、过敏性结膜炎等等较为常见,眼健康也是非常普遍的话题。对很多人而言,眼健康不仅仅是检查和手术,更多的是漫长的药物治疗的过程。通过多渠道宣传可以进一步推动基层医务人员、零售药店的药师掌握相应的用药知识并传递给公众,比如如何正确的使用滴眼液,如何识别滴眼液的副作用和其他的药物的相互作用等。

他表示,在眼健康领域尤其需要关注两个重点人群:一是老年人,他们常受慢性眼病困扰,健康意识强却容易轻信不实信息,急需基层药师和医生提供专业用药指导;二是儿童,正值用眼习惯养成的关键期,需要家庭、学校和社会共同引导。因此,推动社区卫生机构和药房走进校园,普及护眼知识,通过“小手拉大手”的方式,让孩子带动整个家庭提升健康素养具有重要意义。

北京大学第一医院内分泌科主任张俊清分享了糖尿病、肥胖等代谢性疾病的诊疗看法。她表示,慢病的发病受到社会、环境、患者健康行为、医疗以及遗传等多种因素影响,患者是慢病的健康第一责任人,慢病管理需要其自身的行为改变。健康素养的核心在于日常生活中的饮食和运动习惯,学会如何科学地“吃”与“动”,是提升健康素养、形成良好生活行为的两个重要因素。

张俊清表示,很多慢性病发展缓慢、早期没有症状,一旦出现症状往往已伴有并发症,此时干预比早期干预和治疗更棘手。慢病管理必须尽早开始,要在高危人群中做好筛查,这尤其需要患者自身提升健康意识,主动了解风险。提升患者的健康素养与行为改变还需要多方协作和更广泛的联动,如医疗、保健、运动康复等科室和媒体宣传等力量共同参与。提高全民健康水平,既要在理念上充分认识到其必要性,也需要设计出具体、可落地的实施方案与规范模式,切实提升全民健康素养。

宁夏医科大学总医院神经内科副主任、主任医师杨笑从神经科的慢病管理角度分享到,脑卒中作为神经科最常见的慢病,其防治是一项需要全社会联动的系统工程。她表示,脑卒中发病率不断攀升,具有高致残、高致死和高复发特点。尽管发生是非常缓慢的过程,根源却是长期积累的高血压、糖尿病等基础病及不良生活方式。因此,将关口防控前移、早期筛查与预防至关重要。

当前脑卒中诊疗中应用了溶栓治疗等新疗法,对于患者功能康复具有一定效果。不过,公众防预意识与及时识别症状的能力不足,使得患者到院率低,溶栓、取栓等有效救治技术难以广泛应用。尽管院内治疗能稳定病情,后续漫长的康复、护理与长期健康管理往往超出传统医疗范围。因此要构建从风险筛查、急症救治到长期康复的全链条管理模式,必须推动多部门、跨领域的广泛协作,整合全社会资源,改善卒中患者的整体预后。

大量患者在基层 需提升公众的疾病认知与管理能力

郑拥军表示,很多疼痛患者特别是重度疼痛患者在基层常见,解决患者管理的痛点,关键在于推动优质医疗资源与健康知识的下沉与双向互动。除了可以在社区探索建设疼痛诊疗中心或康复一体化门诊,提升基层全科医生的专业水平也尤为关键。“让社区医生成为健康科普的‘小喇叭’,才能实现健康知识的有效覆盖。”推动上下级医疗机构间的持续交流互动,能够有效提升基层诊疗能力。

郑拥军认为,科普宣传需要触达不同人群。应大力推动线下社区活动与数字化新媒体结合,实现形式与内容的多样化。特别是在老龄化社会背景下,疼痛管理知识的普及不仅要面向老年群体,更要重视对其子女的教育,他们往往是传统宣传难以触达、却为父母做出医疗决策的关键人群。

刘治军表示,基层的医务人员以及零售药店专业药师应当更多与公众进行接触,他们也有更多耐心和知识储备,提升普通公众的健康素养。对于干眼症或过敏性结膜炎等常见眼部问题,许多人会选择直接到药店寻求快速解决方案,这使基层药房成为健康科普与合理用药指导的“第一线”。

针对高度关注健康却易受信息误导的老年群体,应从基层着手,将眼健康宣传深度融入糖尿病等慢病管理体系中,通过社区与药店的常态化教育,主动提升老年人对眼底病变等风险的认知与关注。系统性地开展科普教育,教会儿童群体识别近视、斜弱视等风险,也能取得很好的效果。除了培养阅读习惯,在专业指导下合理使用一些近视防控的新途径。组织医疗机构、媒体等共同走进校园,孩子还能将所学知识带回家中,影响整个家庭。构建坚实的眼健康防线,需要医疗体系、媒体、企业及社会各界形成合力,共同推进。

张俊清表示,慢病管理尤其是全病程的管理需要持续改善患者的健康行为,进行饮食和运动的指导,落实到实际生活当中,提高患者依从性。借助科技手段,可以推动医疗服务从院内延伸至院外,进入患者的家庭生活。如通过可穿戴设备,实时监测患者居家的健康行为。通过连续、真实的院外行为数据,评估患者身体情况,便于医生为其制定更精准、个性化的饮食与运动方案,有效助力患者生活方式改善与健康素养提升。

基层技术的提升和科技手段的应用,有助于提高病人知晓率提升、管理率提升和管理达标率。如数字村医通过可穿戴设备检测关键指标并利用人工智能,实现基层筛查与分级诊疗,通过互联网平台建立标准化的全程管理模式,能将三甲医院的管理经验与效果复制到社区卫生服务中心,提升基层医疗管理能力。此外,加强患者饮食运动、长期合理用药、定期复诊的指导,进行全链条全周期的健康管理,从当下提升患者的健康素养,而非疾病发生时再强调健康素养提升的重要性。通过早期管理减少并发症发生,才能真正降低医疗负担,这也需要医疗机构、企业及社会多方共同参与,全面提升全民健康水平。

杨笑认为,面对脑卒中患者普遍高龄、认知与行动能力受限的现状,提升其主动预防与就医意识至关重要。一方面,可以借助媒体渠道将卒中防治知识以通俗化、常态化、反复传播的方式,转化为公众的常识,从而真正入心入脑;另一方面,可以积极利用远程医疗与可穿戴设备等技术手段,实现对血脂、血糖、血压等指标的无创、连续监测,并在发现异常或患者未按时复诊时自动预警,以此建立起患者与医务工作者之间及时的联动。

她表示,脑血管病类疾病的一级预防、二级预防的治疗方案相对统一,可以在基层完成。因此关键在于将医疗资源下沉,将医疗的触角深入得更深,在卫生院、卫生所等基层医疗机构培养一批“健康管理员”,让他们与患者建立更紧密的互动,承担起日常管理和随访的职责。同时,明确各级医疗机构的职责分工,让一些医院更专注于疑难重症,从而实现资源优化和分级诊疗。

【纠错】 【责任编辑:王钰淇】