TQB2102三期临床结果公布 HER2低表达乳腺癌治疗迎新选择-新华网
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2026 10/26 17:26:03
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TQB2102三期临床结果公布 HER2低表达乳腺癌治疗迎新选择

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当地时间10月23日,2026年欧洲肿瘤内科学会(ESMO)年会在西班牙马德里举行,正大天晴自主研发的新一代HER2双表位抗体ADC TQB2102,在HER2低表达乳腺癌患者中的关键Ⅲ期研究结果以最新突破摘要(Late-Breaking Abstract,LBA)入选优选口头报告(Proffered Paper),由牵头研究者中山大学肿瘤防治中心王树森教授进行现场口头报告。这是HER2双表位抗体ADC在HER2低表达乳腺癌取得的Ⅲ期临床:摘要显示,与对照化疗组相比,TQB2102能够改善HER2低表达复发或转移性乳腺癌患者的中位无进展生存期(mPFS)(16.4个月vs5.5个月),疾病进展或死亡风险降低约71%,治疗相关间质性肺病(ILD)发生率仅2.2%。

此前,该适应症已被国家药监局纳入突破性疗法认定(BTD),并于今年9月申报上市。本届ESMO共有47项中国创新药研究入选口头报告环节,其中29项LBA。中国生物制药共有21项研究入选。TQB2102除了乳腺癌Ⅲ期LBA,还有一项胃癌Ⅱ期口头报告同场亮相。

研究达预设主要终点和关键次要终点 全人群mPFS16.4个月

近年来,随着抗体药物偶联物(ADC)的发展,乳腺癌的分子分型与治疗策略发生了深刻变革。既往被笼统归类为HER-2阴性、缺乏有效靶向治疗手段的HER-2低表达乳腺癌,如今已成为新的治疗亚型。

TQB2102是正大天晴自主研发的一款具有同类最佳(BIC)潜力的新一代HER2双表位抗体ADC,能够同时靶向HER2的ECD II与ECD IV结构域,并采用可裂解连接子及拓扑异构酶I抑制剂载荷。

APEX-Breast01是一项多中心、随机、开放、对照Ⅲ期研究(NCT06561607),旨在评估TQB2102对比研究者选择的化疗在HER2低表达复发/转移性乳腺癌中有效性和安全性。该研究主要终点为盲态独立评审委员会(BIRC)评估的HR+/HER2低表达患者的PFS,关键次要终点为BIRC评估的全部HER2低表达患者的PFS。

研究共纳入543例HER2低表达乳腺癌患者,其中461例为HR阳性,超过90%既往接受过CDK4/6抑制剂治疗,属于内分泌治疗后进展、治疗难度较高的人群。

数据显示,与化疗组相比,TQB2102组受试者的PFS有了改善。在HR+/HER2低表达人群中,TQB2102组mPFS达16.4个月,相较化疗组的5.5个月显著改善;HR=0.29,疾病进展或死亡风险降低约71%。全部HER2低表达人群结果一致,mPFS同为16.4个月对5.5个月(HR=0.29)。缓解指标同样全面领先,全人群客观缓解率(ORR)68.8%对31.0%。总生存期(OS)尚未成熟,但在HR阳性及全部HER2低表达人群中均已呈现明确获益趋势。

临床结果表明,与化疗方案相比,TQB2102组可降低HER2低表达乳腺癌疾病进展或死亡风险,PFS在统计学意义和临床意义上均获得改善,研究达到预设的主要终点和关键次要终点。这是HER2双表位抗体ADC在HER2低表达乳腺癌取得的Ⅲ期临床研究,实现了对该人群精准治疗的突破,为特定分子分型的乳腺癌患者提供全新的治疗选择。

差异化分子设计实现有效性与安全性平衡优化

疗效之外,安全性是TQB2102的另一重要亮点。间质性肺病(ILD)是ADC最受关注的特异性风险,本次研究中,间质性肺病(ILD)发生率仅为2.2%。

疗效与安全的平衡,源于TQB2102的差异化分子设计。作为正大天晴首款ADC药物,TQB2102主要通过多项核心技术突破实现有效性与安全性的平衡优化。一是双表位靶向:抗体端采用非对称型结构设计,基于曲妥珠单抗+帕妥珠单抗的双特异性抗体,靶向HER2的ECD2及ECD4双表位。这种双表位协同作用不仅能提升对肿瘤细胞的选择性与亲和力,还能增强内吞效率,从而提升抗肿瘤活性。二是可裂解连接子:采用酶裂解型连接子,在进入肿瘤细胞后能高效裂解释放毒素。这一设计保留了“旁观者效应”,扩大了对异质性肿瘤的杀伤范围。三是适宜的DAR值调控:将药物抗体比(DAR)优化至5.8-6.0,并搭配拓扑异构酶I抑制剂毒素,在保证强效杀伤的同时降低了毒性,从而突破传统单抗或单靶ADC在低表达、异质性肿瘤上的局限,并有助于克服单靶点耐药。

在晚期乳腺癌患者中,HER2 ADC实现对传统的HER2单抗药物及化疗药的迭代,使得ADC药物渗透率持续提升。

三项适应症纳入突破性疗法认定 多项Ⅲ期研究推进

资料显示,正大天晴正在推进TQB2102的多项Ⅲ期临床研究,其中HER2低表达乳腺癌、新辅助治疗HER2阳性乳腺癌、经治HER2阳性晚期结直肠癌三项适应症已被国家药监局纳入突破性疗法认定(BTD)。

此次ESMO大会上,TQB2102联合贝莫苏拜单抗±卡培他滨一线治疗HER2阳性晚期胃癌/胃食管结合部癌(GC/GEJC)的Ⅱ期临床研究结果,同样以口头报告亮相。结果显示,TQB2102联合贝莫苏拜单抗及卡培他滨的三药方案总体客观缓解率(ORR)达到84.2%,其中6mg/kg剂量组ORR达到95.8%,疾病控制率(DCR)为100%,展现出积极的抗肿瘤活性及可管理的安全性,为HER2双表位ADC在晚期胃癌一线治疗中的应用提供了新的Ⅱ期临床证据。

TQB2102作为中国生物制药“全球产品”的代表,加速拓展全球市场。今年8月,中国生物制药公告,与印度药企Cipla订立独家授权与供应协议,将授予其在印度、南非及其他五个新兴市场开发及商业化TQB2102的独家许可,一举将这一王牌肿瘤创新药推广至7个重要新兴市场。

【纠错】 【责任编辑:吴起龙】